Cankles: ¿Qué son los cankles y cómo puedo deshacerme de ellos?

Un "tobillo" es un término no médico que se usa para describir el área donde se unen la pantorrilla y el tobillo. En algunos pacientes, esta área es desproporcionada o grande. En algunos pacientes, el tobillo es tan grande o incluso más significativo que la pantorrilla. En algunos pacientes, el tobillo es más grande que el muslo. En algunos pacientes, debido a la hinchazón, el tamaño de los tobillos fluctúa.

Anatomía normal de la parte inferior de la pierna Hay varios músculos principales en la parte inferior de la pierna. En la mitad superior de la pierna, se encuentran los músculos gastrocnemio. Está el músculo gastrocnemio medial en el interior de la pantorrilla y el músculo gastrocnemio lateral en la parte exterior de la pantorrilla. Estos músculos se fusionan en el tendón de Aquiles y se unen al calcáneo o al hueso del talón. Por lo general, hay una cantidad mínima o nula de grasa sobre el tendón de Aquiles y la parte inferior de la pierna. En general, el tamaño de su pantorrilla debe ser proporcional al tamaño de su zapato. Si el tamaño de su zapato es 6M y el ancho de su pantorrilla es de 15 3/4 pulgadas, se lo considera pantorrilla ancha. Si el tamaño de su zapato es 6M y el ancho de su pantorrilla es de 17 1/8 pulgadas, se le considera pantorrilla extra ancha. Si el tamaño de su zapato es 6M y el ancho de su pantorrilla es de 18 pulgadas, se le considera pantorrilla súper ancha. Si el tamaño de su zapato es 6M y el ancho de la pantorrilla es de 19 3/4 pulgadas, se le considera pantorrilla súper ancha. Si el tamaño de su zapato es 12WW y el ancho de su pantorrilla es de 19 1/8 pulgadas, se lo considera pantorrilla ancha. Si el tamaño de su zapato es 12WW y el ancho de su pantorrilla es de 21 pulgadas, se le considera pantorrilla extra ancha. Si el tamaño de su zapato es 12WW y el ancho de su pantorrilla es 22 3/4 pulgadas, se le considera pantorrilla súper ancha. Si el tamaño de su zapato es 12WW y el ancho de la pantorrilla es 24 3/4 pulgadas, se lo considera pantorrilla súper ancha.

Tipos de pacientes con tobillos grandes. Cada paciente es diferente y, por lo tanto, es necesario un examen físico antes de poder crear cualquier plan de tratamiento quirúrgico. Hay dos tipos distintos de tobillos. Los pacientes con Cankle tipo I tienen exceso de grasa en la parte inferior de las piernas. El paciente con Cankle tipo 1 es el tipo de paciente más común. La grasa de la parte inferior de la pierna puede estar aislada hasta el tobillo. La grasa de la pierna puede extenderse hasta el borde inferior del músculo gastrocnemio o la grasa puede llegar hasta la rodilla. Los pacientes con Cankle de tipo II son más infrecuentes que los pacientes con Cankle de tipo 1. El segundo tipo de pacientes no solo tiene exceso de grasa en la parte inferior de la pierna, sino que también tiene piel en la parte inferior de la pierna. Por lo general, los pacientes con exceso de piel del tobillo han tenido antecedentes de aumento y pérdida de peso importantes. A menudo, los pacientes con cankles tipo 1 o tipo 2 tienen algún componente o forma de lipedema.

¿Por qué someterse a una cirugía de cankle? Hay muchas razones para someterse a una cirugía de tobillo. Algunos pacientes quieren una mayor definición de pantorrillas y tobillos. Estos pacientes quieren una mayor definición entre la pantorrilla y el tobillo. Otros pacientes quieren mostrar los resultados de horas de entrenamiento en el gimnasio en el maestro de escaleras o en una máquina igualmente tortuosa. Algunos pacientes solo buscan usar zapatos o botas en particular. Algunos pacientes tienen un exceso de piel que sobresale en la parte interna y externa del tobillo y quieren que desaparezca. Estos pacientes buscan que les quiten la piel que cuelga.

Opciones de tratamiento para los tobillos Los pacientes con Cankle tipo I se tratan mejor con liposucción VASER selectiva y dirigida. Durante este procedimiento, se inyecta una solución tumescente en la pantorrilla y el tobillo. La solución tumescente es una mezcla de anestésico y medicamento para minimizar el sangrado. La inyección de solución tumescente permite que la grasa del cankle flote en la solución. Después de varios minutos, se inserta la sonda VASER y se licúa la grasa. Estas maniobras permiten una mejor eliminación de grasa. Un beneficio adicional del VASER es que la superficie inferior de la piel se calienta simultáneamente. Cuando se calienta la superficie inferior de la piel, se produce una contractura cutánea. La contractura de la piel conduce a un resultado final más suave con menos posibilidades de ondulación. Los pacientes con Cankle tipo II se tratan mejor con resección de piel y grasa. Durante la cirugía de reducción de tobillo tipo II, primero se liposucciona la parte inferior de la pierna. Luego, durante la misma operación, se hace una incisión desde la parte interna del tobillo (calcáneo medial) hasta la parte interna de la pantorrilla. La longitud de la incisión depende de la cantidad de exceso de grasa en el tobillo. ¿Dónde están las incisiones? Por lo general, para el tratamiento de los canbillos tipo 1, se colocan cinco incisiones. Se coloca una incisión a cada lado de la rodilla. Se coloca una incisión en la parte posterior de cada lado del tobillo. Se coloca otra incisión en el centro de la pantorrilla. Estos pequeños puertos de acceso para liposucción permiten una excelente eliminación de la grasa de la pantorrilla. Además, estos puertos proporcionan una escultura precisa de la musculatura subyacente de la pantorrilla. Por lo general, para el tratamiento de los canillos de tipo 2, la incisión comienza justo por encima del maléolo medial o del tobillo interno. Normalmente, la incisión se extiende hacia la rodilla. Dado que la mayoría de los pacientes con cáncer de tipo 2 tienen grasa hasta la parte interna de la rodilla, a menudo la incisión se extiende hasta la rodilla. A veces, la cirugía del tobillo se combina con un levantamiento de muslo medial y la incisión se extiende hasta la ingle. ¿Qué tan grandes son las incisiones? Para el tratamiento de pacientes con cankle tipo 1, cada incisión del puerto de liposucción es pequeña y mide aproximadamente 5 mm. Para el tratamiento de pacientes con cankle tipo 2, la longitud de la incisión depende de la condición física única del paciente. La longitud de la incisión puede medir desde varios milímetros hasta la longitud de toda la parte interna del muslo y la pierna. ¿Es necesario quitar las suturas? No. Casi siempre, las suturas que se usan para cerrar los sitios de los puertos de liposucción son absorbibles. Eso significa que estas suturas se caerán solas y no es necesario quitarlas. Para el tratamiento de los cankles tipo 2, casi todas las suturas son absorbibles y se caerán solas.

¿Cuánto dura el procedimiento? Para los pacientes con cankle tipo 1, la duración de la cirugía depende de la cantidad de grasa que se deba eliminar. Cuanta más grasa deba eliminarse, más tiempo llevará la operación. Cuanto menos grasa haya, más breve será la cirugía. Sin embargo, en general, para el tratamiento de los cankles tipo 1, el procedimiento dura entre dos y tres horas. Para los pacientes con cankle tipo 2, la duración de la cirugía depende de la cantidad de grasa subcutánea y del tobillo que se deba extirpar. En promedio, si la incisión se extiende desde la rodilla hasta la parte interna del tobillo, el procedimiento dura entre cuatro y cinco horas.

. ¿Cuánto dura la recuperación? Para los pacientes con cankle tipo 1, el tiempo de recuperación es de una a dos semanas. Debería poder volver a sus actividades de la vida diaria unas dos semanas después de la cirugía. Debería poder volver a sus rutinas de ejercicio de tres a cuatro semanas después de la cirugía. Para los pacientes con cankle tipo 2, dado que la cirugía es más invasiva y se necesita más trabajo, el tiempo de recuperación es más largo. Debería poder volver a sus actividades de la vida diaria aproximadamente tres o cuatro semanas después de la cirugía. Debería poder volver a sus rutinas de ejercicio de cuatro a seis semanas después de la cirugía.

¿Cuánto tiempo estaré hinchado? La liposucción de los tobillos es diferente a la liposucción del abdomen. El tratamiento de la pantorrilla y los tobillos es un proceso más complejo y la hinchazón causada por la liposucción del tobillo tarda algún tiempo en disiparse. La mayor parte de la hinchazón del tobillo desaparece aproximadamente a las cuatro semanas. La mayoría, si no toda, la hinchazón del tobillo debería desaparecer aproximadamente a las ocho semanas. Si se eliminan la piel y la grasa de los tobillos, la mayor parte de la hinchazón debería desaparecer entre las seis y ocho semanas. Se recomiendan tratamientos de masaje linfático para minimizar la hinchazón. Se recomienda el masaje linfático dos o tres veces por semana durante dos o tres semanas.

¿Hay desagües? Si se somete a una liposucción, no hay drenajes involucrados. Si le extirpan piel y se hace una incisión, se colocan uno o dos drenajes en cada pierna. Una vez que el líquido de drenaje cede, se eliminan los drenajes. Cada paciente es diferente, pero por lo general, los drenajes permanecen colocados durante siete a diez días.

¿Cuánto tiempo necesito usar una prenda de compresión? Después de cualquier procedimiento de pierna, especialmente la liposucción de pierna, hay hinchazón de tobillo y pie. Después de la liposucción de la parte inferior de la pierna para reducir y definir los canillos, indudablemente habrá hinchazón. Al final de su cirugía, el Dr. Katzen colocará una media de compresión para minimizar la hinchazón del pie y el tobillo. Deberá usar su prenda de compresión durante aproximadamente cuatro a seis semanas. Sin embargo, si tiene hinchazón más allá de las seis semanas, deberá seguir usando sus prendas de compresión. Entonces, ¿estás preocupado por tus tobillos? ¿Quieres deshacerte de tus tobillos? ¿Estás buscando una mayor definición de tus tobillos o necesitas deshacerte finalmente de todo ese exceso de piel colgante que cuelga sobre tus zapatos? Cualesquiera que sean sus razones para deshacerse de sus tobillos, llame al Dr. Katzen hoy para una consulta. Dra. Katzen se especializa en cirugía plástica y tiene experiencia en el tratamiento de los canillos. Para su comodidad, tiene oficinas en Las Vegas, NV y Beverly Hills, CA. Llame al Dr. Katzen hoy para deshacerse finalmente de esos cankles de una vez por todas.