¿Necesita una capsulectomía de implante mamario o no?

El aumento de senos es un procedimiento de cirugía plástica común y se logra mediante la inserción de implantes estériles de solución salina o silicona en el seno. Sin embargo, todo lo bueno tiene una desventaja. Existe una condición llamada contractura capsular. La contractura capsular es un fenómeno completamente natural. Cuando su cuerpo está expuesto a algo extraño, su cuerpo bloquea la causa ofensiva con una cicatriz. La cicatrización alrededor de un implante mamario es completamente normal. En el caso de las cicatrices alrededor de un implante mamario, la cicatriz es como una cáscara de huevo o una cápsula. Además, todo el tejido cicatricial se contrae en un esfuerzo por expulsar el cuerpo extraño. Por tanto, el término "contractura capsular" se utiliza para describir el tejido cicatricial alrededor de un implante mamario.

Ahora bien, puede parecer que nuestro cuerpo está tratando de protegernos a través de esta condición, entonces, ¿cómo puede estar mal? Bueno, para responder a su pregunta, el tejido cicatricial provoca un endurecimiento en el área de los senos, que puede ser significativamente doloroso. Un problema importante es que no hay forma de predecir cuándo se producirá la contractura capsular y en qué lado de la mama.

Si tiene una cicatriz, endurecimiento o grosor en el seno, después de la inserción del implante mamario, puede ser el momento de retirar la cápsula. Quizás se pregunte cómo resolverá los problemas, cómo se hace y cuándo puede ocurrir. Bueno, estamos aquí para responder a todas sus preguntas.

¿Qué es la capsulectomía de implante mamario?

Desafortunadamente, la capsulectomía con implantes mamarios es una cirugía plástica común. El procedimiento elimina las cicatrices o las cápsulas que se han endurecido o engrosado alrededor del implante mamario. La formación de la cápsula es normal después de la cirugía de mama, y ​​cuando se contrae o se vuelve espesa, la planta puede distorsionarse y causar dolor en esa área. La condición que resulta de ella se llama contractura capsular. Tiene lugar después de la cirugía de aumento de implantes mamarios.

Las investigaciones muestran que entre una y seis pacientes de aumento de senos experimentan algún grado de contractura de la cápsula. Generalmente, la contractura capsular del implante mamario ocurre durante el proceso de curación. Aproximadamente el 75% de todas las contracturas capsulares alrededor de un implante mamario ocurrirán dentro de los dos años posteriores a la colocación de los implantes mamarios. Para determinar la gravedad de la contractura de la cápsula del implante mamario, se creó un sistema de clasificación. Este sistema de clasificación se creó para permitir un análisis objetivo entre el personal médico para describir la gravedad de la contractura capsular mamaria. Este sistema de clasificación fue creado por un cirujano plástico muy famoso, el Dr. Baker. Por lo tanto, esto se denomina sistema de clasificación de Baker.

Contractura capsular del implante mamario Baker Clase I: estas pacientes no presentan síntomas. La formación de tejido cicatricial alrededor del implante mamario no interfiere con el tamaño, la forma o la textura de la mama. Los senos lucen naturales y permanecen suaves al tacto.

Contractura capsular del implante mamario Baker Clase II: estas pacientes tienen síntomas cosméticos menores. Los senos suelen tener una forma normal, pero se sienten algo firmes al tacto.

Contractura capsular del implante mamario Baker Clase III: estas pacientes tienen síntomas cosméticos obvios. El seno estará firme al tacto y parecerá anormal. La mama puede ser demasiado redonda, de aspecto duro y los pezones pueden deformarse. Sin embargo, la mayoría de estos pacientes no sienten mucho dolor.

Contractura capsular del implante mamario Baker Clase IV: estas pacientes tienen un seno duro, deformado y doloroso. El pecho se sentirá sensible y doloroso al tocarlo.

¿Qué causa la contracción capsular?

Como se mencionó anteriormente, no hay forma de determinar dónde se formará el tejido cicatricial o cómo se curará el cuerpo. Aunque hay algunas investigaciones que han indicado el tipo de implante mamario que puede causar esta afección médica, los estudios sugieren implantes salinos. colocados sobre el músculo tienen una mayor incidencia de contractura capsular en comparación con los implantes de silicona colocados sobre el músculo.

Hay varias otras teorías que aumentan su riesgo de contractura capsular. Algunos pacientes están genéticamente inclinados a formar un exceso de tejido cicatricial. Estos son pacientes con enfermedades autoinmunes. Otra teoría es que se crea una "biopelícula" alrededor del implante mamario y conduce a la contractura capsular. Una biopelícula es una capa delgada de bacterias que se desarrolla alrededor del implante mamario después de que el implante se introduce en la cavidad mamaria durante la cirugía. La bacteria puede causar infecciones crónicas de bajo grado y puede producir fiebre y fatiga. Otras afecciones incluyen coágulos de sangre y acumulación de líquido (seromas) que se desarrollan en su proceso de curación. Ambas condiciones pueden aumentar la fuente de nutrientes, lo que puede aumentar las infecciones bacterianas y, por lo tanto, la creación de una biopelícula.

Medidas preventivas

Al ser miembro de la comunidad de atención médica, es deber del Dr. Katzen recomendar diferentes opciones que puede tomar para reducir sus posibilidades de desarrollar una contractura capsular. Esto es lo que sugiere el Dr. Katzen:

Formas de disminuir la contractura capsular del implante mamario:

Usted y el Dr. Katzen son un equipo en su viaje de aumento de senos. Como parte del equipo, ambos deben seguir las siguientes reglas para minimizar la contractura capsular.

1) Deja de fumar. Fumar aumenta la formación de hematomas y dificulta la cicatrización.

2) No elija un implante que sea demasiado grande para la piel de su seno.

3) Elija que su implante mamario se coloque debajo del músculo.

4) Realice masajes posoperatorios con implantes mamarios para minimizar la contractura de la cápsula.

5) Evite los procedimientos orales durante tres meses después de su aumento de senos. Esto evita que las bacterias se propaguen por el torrente sanguíneo.

Durante su cirugía de implante mamario, el Dr. Katzen también aplicará técnicas especiales para minimizar la contractura capsular. Dr.Katzen manipulará mínimamente su implante mamario e irrigará a fondo el bolsillo del pecho con Betadine y antibióticos. Se ha demostrado que estas maniobras reducen las posibilidades de contractura capsular del implante mamario.

¿La capsulectomía mamaria está cubierta por el seguro?

Sí, a menudo la capsulectomía de implantes mamarios está cubierta por su seguro médico. Por lo general, los pacientes deben tener una contractura capsular de implante mamario Baker 3 o Baker 4 para la aprobación del seguro. A menudo, si tiene dolor en los senos debido a la cápsula del implante mamario que interfiere con las actividades diarias, su seguro médico puede cubrir una capsulectomía.

¿Qué sucede durante la capsulectomía?

Una capsulectomía de implante mamario se realiza bajo anestesia general con un anestesiólogo certificado por la junta. Durante una capsulectomía de implante mamario, se hace una incisión en la piel de la mama. Usted y la Dra. Katzen decidirán dónde se colocará la incisión. Luego, se lleva a cabo una disección de tejido hasta la cicatriz que rodea el implante mamario o la cápsula mamaria. Durante una capsulectomía, se extrae la cápsula mamaria. A veces, se extrae toda la cápsula. A esto se le llama “capsulectomía completa o total”. A veces, la pared posterior de la cápsula (la parte de la cápsula o tejido cicatricial que está contra la caja torácica) se deja en su lugar. A menudo, esta pared posterior de la cápsula se deja en su lugar debido al riesgo potencial de ingresar a los pulmones durante la cirugía. Por lo tanto, el beneficio de retirar la pared posterior de la cápsula no supera el riesgo de perforar potencialmente el pulmón. Por lo tanto, esto se denomina “capsulectomía parcial”. A veces, se ingresa la cápsula, se quita el implante mamario y luego se quita la cápsula. A veces, la cápsula no se introduce en toda la cápsula y el implante mamario se extrae como una sola muestra. Esto se denomina capsulectomía "en bloque".

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