Ginecomastia: reducción eficaz de los senos masculinos

Cirugía de reducción mamaria masculina: ¿qué es?

Cirugía de reducción de senos masculinos, también conocido como cirugía de ginecomastia, es un procedimiento para reducir el tamaño de los senos en los hombres mediante la eliminación del exceso de grasa, tejido y piel de los senos. Generalmente se realiza para corregir los senos agrandados o sobredesarrollados en los hombres, una condición conocida como ginecomastia. Esta cirugía tiene como objetivo aplanar y mejorar los contornos del pecho y, en casos graves, también puede implicar mejorar la posición y el tamaño de la areola y reducir el exceso de piel del pecho. Los cambios hormonales, la herencia, la obesidad o medicamentos específicos pueden contribuir a la ginecomastia. La cirugía se considera un tratamiento eficaz para la ginecomastia y puede ayudar a los hombres a sentirse más seguros y aliviar las molestias o el dolor asociados con el exceso de tejido mamario, especialmente durante las actividades físicas. El procedimiento se puede realizar de forma segura tanto en adolescentes como en hombres adultos. Normalmente, la cirugía de ginecomastia se realiza como un procedimiento ambulatorio bajo anestesia general o anestesia local con sedación.

¿Qué tan común es la ginecomastia?

La ginecomastia, el agrandamiento anormal y no canceroso de uno o ambos senos en los hombres, es una afección relativamente común. La prevalencia de la ginecomastia varía según los diferentes grupos de edad:

• En los recién nacidos, la prevalencia de ginecomastia asintomática es del 60% al 90%
• En los adolescentes, hasta el 70% de los niños pueden experimentar ginecomastia en algún grado, y el 75% de los casos se resuelve dentro de los dos años posteriores al inicio sin tratamiento.
• En hombres de 50 a 69 años, la prevalencia de ginecomastia puede llegar hasta el 70%.

En general, la ginecomastia se considera un trastorno benigno común del tejido mamario masculino, con una prevalencia significativa en varios grupos de edad.

¿Cuáles son las causas de la ginecomastia?

1. Desequilibrio hormonal: Un desequilibrio entre las hormonas sexuales testosterona y estrógeno es una causa común de ginecomastia. Un aumento de estrógeno o una disminución de testosterona puede provocar el crecimiento del tejido mamario.
2. Medicamentos: Ciertos medicamentos pueden causar ginecomastia como efecto secundario, como algunos antidepresivos, antibióticos, medicamentos de quimioterapia, medicamentos para el cáncer de próstata, medicamentos para úlceras o cardiovasculares, esteroides anabólicos y medicamentos antirretrovirales. El lista (3) incluye: eplerenona (Inspra)

• Espironolactona (Aldactona)
• Clorpromazina (torazina)
• Flufenazina (Prolixin)
• Haloperidol (Haldol)
• Perfenazina (Trilafon)
• Tioridazina (Mellaril)
• Trifluoperazina (estelazina)
• Aripiprazol (Abilify; Abilify Discmelt)
• Tabletas sublinguales de asenapina (Saphris)
• Clozapina (Clozaril; Fazaclo)
• Finasterida (Propecia; Proscar)
• Iloperidona (Fanapt)
• Olanzapina (Zyprexa; Zydis, Zyprexa Relprevv)
• Paliperidona (Invega; Invega Sustenna)
• Quetiapina (Seroquel; Seroquel XR)
• Ziprasidona (Geodon)
• Cimetidina (Tagamet)
• Digoxina (Lanoxina)
• Efavirenz (Sustiva)
• uso de estrógeno
• Etanol (alcohol)
• Ketoconazol (Nizoral)
• Metadona
• Palma enana americana (Serenoa repens)

3. Condiciones de salud: La ginecomastia puede estar asociada con diversas afecciones de salud, incluidas enfermedades hepáticas, renales, cáncer de pulmón, cáncer testicular, tumores de las glándulas suprarrenales o de la hipófisis, tumores y algunos trastornos congénitos. Además, la obesidad y el envejecimiento también pueden contribuir al desarrollo de ginecomastia.
4. Abuso de Sustancias: El uso de drogas ilegales como la marihuana, los esteroides anabólicos y la heroína también puede provocar ginecomastia.
5. Recién nacido y pubertad: La ginecomastia puede afectar a los recién nacidos debido a la exposición al estrógeno de la madre. La ginecomastia también es común durante la pubertad debido a las fluctuaciones hormonales. En la mayoría de los casos, la ginecomastia en los recién nacidos y durante la pubertad se resuelve por sí sola.

Es importante consultar a un proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico preciso y un manejo adecuado de la ginecomastia, especialmente si causa molestias o está asociada con condiciones de salud subyacentes o el uso de medicamentos.

Pros y contras de la cirugía de reducción mamaria masculina

Pros:

Mayor confianza y capacidad de sentirse más cómoda al revelar el cofre.

- Alivio del malestar físico, como dolor, sensibilidad y irritación asociados con el agrandamiento de los senos masculinos.

- Resultados permanentes, siempre que se mantenga un peso estable.

- Procedimiento ambulatorio seguro, que generalmente se realiza bajo anestesia general o local con sedación..

Sin embargo, es importante considerar los posibles inconvenientes y riesgos, que incluyen:

Contras:

- Cicatrización, aunque se intenta crear incisiones pequeñas y bien disimuladas.

- La cirugía no tonifica los músculos pectorales y el mantenimiento de los resultados puede verse afectado por el aumento de peso futuro.

- Las posibles complicaciones incluyen sangrado, infección, cambios en la sensación y, en algunos casos, la necesidad de una nueva cirugía..

Es esencial discutir los riesgos y beneficios con un cirujano plástico certificado y considerar cuidadosamente si el procedimiento es la opción correcta, ya que los métodos no quirúrgicos también pueden ser efectivos dependiendo de la causa subyacente de ginecomastia.

¿Cuáles son los diferentes tipos de cirugía de reducción mamaria masculina?

Hay dos tipos principales de cirugía de reducción mamaria masculina:

1. Liposucción : Esta técnica elimina el exceso de grasa y tejido glandular de los senos. Implica utilizar una cánula estrecha para aspirar el exceso de tejido a través de pequeñas incisiones. La liposucción es ideal para tratar el agrandamiento de los senos masculinos debido al exceso de tejido graso, especialmente cuando no hay una laxitud significativa de la piel. (3)
2. Escisión quirúrgica: Este método implica la extirpación quirúrgica directa del exceso de tejido mamario y piel. Es adecuado para la ginecomastia de moderada a grave y cuando hay exceso de laxitud de la piel que requiere escisión de la piel y reposicionamiento del complejo areola-pezón. La cicatriz de la incisión varía y su cirujano plástico la aclarará antes de la operación.

En algunos casos, se puede utilizar una combinación de liposucción y escisión quirúrgica para abordar las características específicas de la ginecomastia. La elección de la técnica depende de la condición del individuo y se determina durante una consulta con un cirujano plástico certificado.

¿Cuáles son los riesgos y beneficios de la escisión quirúrgica para la reducción de senos masculinos?

La escisión quirúrgica para la reducción mamaria masculina, también conocida como cirugía de ginecomastia, ofrece varios beneficios y conlleva ciertos riesgos. Algunos de los beneficios incluyen:

-Confianza mejorada: La cirugía puede ayudar a los hombres a sentirse más seguros acerca de su pecho, permitiéndoles sentirse más cómodos al revelarlo.

-Alivio del malestar físico: La cirugía de ginecomastia puede abordar el dolor, la sensibilidad y la irritación asociados con el agrandamiento de los senos masculinos, mejorando la comodidad física general./p>

-Resultados Permanentes: La cirugía de ginecomastia proporciona resultados permanentes si se mantiene un peso estable, eliminando la necesidad de procedimientos de seguimiento.

Sin embargo, también existen riesgos y posibles inconvenientes a considerar, entre ellos:

-Cicatrices notables: La cirugía dejará cicatrices, aunque se hacen esfuerzos para crear incisiones pequeñas y bien ocultas.

-Impacto del aumento de peso futuro: Si bien el tejido mamario y la grasa extirpados generalmente no regresan, el aumento de peso futuro puede afectar los resultados.

-Posibles complicaciones: Estos pueden incluir cicatrices visibles, cambios permanentes de pigmentación, infecciones, lesiones en la piel y pezones que no coinciden.

Tiempo de recuperación de la cirugía de ginecomastia

El tiempo de recuperación de las cicatrices después de la cirugía de reducción mamaria masculina puede variar, pero el cronograma general de maduración y recuperación de las cicatrices es el siguiente:

• 2 semanas: las incisiones sanarán en aproximadamente dos semanas, pero las cicatrices seguirán madurando hasta por 1 año.
• 2 semanas: las incisiones sanarán en aproximadamente dos semanas, pero las cicatrices seguirán madurando hasta por 1 año.
• 2 semanas: la mayoría de los hombres volverán a ser como siempre y podrán realizar ejercicio ligero con moderación. Al final de la segunda semana, debería poder dormir de lado si su cirujano plástico lo aprueba.
• 3-4 Semanas: Cualquier hinchazón y hematomas casi desaparecerán, y la prenda usada durante este tiempo habrá reducido las posibilidades de cicatrices duraderas.
• 6 semanas: el área no quedará expuesta durante este tiempo, lo que minimiza las cicatrices porque generalmente se usa una prenda de compresión durante seis semanas.
• 3-6 meses: Los resultados son permanentes, pero pueden pasar entre tres y seis meses hasta que el tejido mamario sane y la hinchazón disminuya. Pueden pasar algunos meses hasta que las cicatrices adquieran un color natural, pero en ese momento serán más claras, planas y suaves hasta que sean significativamente imperceptibles.

Es importante seguir cuidadosamente las instrucciones postoperatorias de su cirujano plástico para promover la curación y la maduración de la cicatriz adecuadas. Factores como la técnica quirúrgica utilizada, la composición genética y los cuidados posteriores también pueden afectar el alcance de las cicatrices.

¿Cuáles son los efectos psicológicos de la cirugía de reducción mamaria masculina?

La ginecomastia puede causar problemas psicosociales como ansiedad, depresión y baja autoestima. Los estudios han demostrado que incluso los casos leves de ginecomastia pueden provocar un deterioro de la salud psicológica, lo que afecta la forma en que los hombres se perciben a sí mismos y su autoestima. La afección también puede provocar sentimientos de vergüenza y un deseo de recuperar la confianza, lo que puede resultar de intimidación o comentarios negativos. La cirugía de ginecomastia puede mejorar la imagen corporal, aumentar la autoestima y mejorar la calidad de vida y la salud psicológica. A menudo, los pacientes informan que se sienten más seguros, cómodos y masculinos después del procedimiento. La cirugía también puede ayudar a aliviar las molestias físicas asociadas con el agrandamiento de los senos masculinos, como dolor, sensibilidad y irritación, lo que puede contribuir aún más a mejorar el bienestar psicológico.

Elegir el mejor cirujano plástico para la cirugía de ginecomastia

A Encuentre un cirujano plástico calificado para completar su cirugía de ginecomastia., elija un cirujano plástico certificado que sea miembro de organizaciones acreditadas como la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS). Estos cirujanos plásticos han cumplido estándares rigurosos y están altamente capacitados para realizar cirugías de ginecomastia. El sitio web de ASPS proporciona una herramienta de búsqueda para encontrar cirujanos plásticos certificados en su área.

El Dr. J. Timothy Katzen ha realizado cientos de cirugías de reducción y de senos masculinos, especializándose en cirugía reconstructiva después de una pérdida masiva de peso. Programe su consulta con un cirujano plástico certificado y con experiencia aquí. El Dr. Katzen está programando citas para consultas iniciales con posibles pacientes interesados ​​en la cirugía de ginecomastia. Durante la consulta individualizada que ha programado con el Dr. Katzen, él abordará cualquier inquietud que tenga y le explicará qué anticipar durante el tratamiento. Si está indicado, el Dr. Katzen intentará obtener autorización de su compañía de seguros para la cobertura.

Las citas con el Dr. Katzen se pueden concertar en persona en sus oficinas de Beverly Hills, Nevada, Las Vegas, Nevada y Dubai, Emiratos Árabes Unidos. Además, los pacientes pueden visitar al Dr. Katzen virtualmente utilizando las aplicaciones de videoconferencia FaceTime, Skype, Zoom o WhatsApp.

Llame al (310) 859-7770 o envíe un correo electrónico GME@dhr-rgv.com para dar el primer paso hacia la cirugía de reducción mamaria masculina.

Citaciones

1. Danker, Sara y Lauren M. Yarholar. “Tratamiento de ginecomastia mediante resección abierta y Lipoescultura de pectoral de alta definición”. Cirugía plástica y reconstructiva, vol. 150, núm. 5 de septiembre de 2022, https://doi.org/10.1097/prs.0000000000009580.
2. Rasko, Yvonne M., et al. "Manejo quirúrgico de la ginecomastia: una revisión de los criterios de cobertura de seguro actuales". Cirugía plástica y reconstructiva, vol. 143, núm. 5, 2019, págs. 1361–1368, https://doi.org/10.1097/prs.0000000000005526.

"¿Cuáles son los medicamentos más comunes que pueden causar ginecomastia (aumento y sensibilidad en los senos) en los hombres?" Consulta EBM, www.ebmconsult.com/articles/what-are-the-most-common-medications-that-can-cause-gynecomastia-breast-enlargement-and-tenderness-in-males. Consultado el 20 de diciembre de 2023.

Fotos de antes y después: Ginecomastia