Cómo determinar qué tipo de levantamiento de senos se necesita después de una pérdida masiva de peso
1/12/2024
¿Qué es un levantamiento de senos?
Un levantamiento de senos es un procedimiento de cirugía plástica que se realiza para remodelar y reposicionar los senos. El término médico para un levantamiento de senos es "mastopexia", que proviene de la Palabra griega "masto-" que se refiere al "pecho de la mujer" y del Palabra griega "-pexy", que significa "fijar en su lugar o sujetar".
Se realiza una mastopexia para restaurar una apariencia más juvenil y levantada de los senos. Este procedimiento generalmente lo eligen personas que experimentan flacidez mamaria, también conocida como ptosis mamaria. Por lo general, las pacientes que se someten a una mastopexia desean mejorar la posición de sus senos, así como también desean mejorar la firmeza y el contorno de sus senos.
¿Por qué hacerse un levantamiento de senos?
Hay muchas razones por las que alguien podría optar por someterse a un procedimiento de levantamiento de senos (mastopexia). Aquí hay algunas motivaciones comunes:
1. Flacidez de los senos: Una de las principales razones para realizarse un levantamiento de senos es abordar la flacidez de los senos. Con el tiempo, factores como el envejecimiento, el embarazo, la lactancia, las fluctuaciones de peso y la genética pueden hacer que los senos pierdan su forma y firmeza juveniles. Un levantamiento de senos puede ayudar a levantar y remodelar los senos, restaurando una apariencia juvenil y alegre.
2. Después de la pérdida de peso: Una pérdida de peso significativa puede provocar pérdidas graves de grasa a través de los senos. La pérdida de grasa y tejido mamario puede provocar un exceso de piel flácida en los senos. Un levantamiento de senos puede ayudar a eliminar el exceso de piel y remodelar los senos, lo que permite a las personas disfrutar plenamente de los resultados de sus esfuerzos por perder peso.
3. Confianza mejorada: Muchas mujeres optan por someterse a un levantamiento de senos para aumentar su autoestima y confianza en su cuerpo. Sentirse más cómoda con la apariencia de sus senos puede generar una mayor seguridad en sí misma en la elección de ropa y en la vida cotidiana.
4. Revertir los efectos del embarazo y la lactancia materna: El embarazo y la lactancia pueden tener un impacto significativo en los senos. Un levantamiento de senos puede ayudar a restaurar los senos a su forma y posición previas al embarazo, abordando problemas como la piel estirada y la flacidez causada por estos eventos de la vida.
5. Ajuste de la ropa: Algunas personas descubren que sus senos han perdido su forma juvenil y no son adecuados para cierto tipo de ropa. Un levantamiento de senos puede mejorar el ajuste de la ropa y permitir más opciones de vestuario.
6. Malestar físico: En algunos casos, la flacidez de los senos puede provocar molestias físicas, como dolor de espalda, cuello y hombros. Un levantamiento de senos puede aliviar estos síntomas al reducir el peso y la tensión en la parte superior del cuerpo. Para pacientes con senos grandes, el levantamiento de senos se combina con una reducción de senos.
7. Simetría mamaria mejorada: Algunas personas tienen senos naturalmente desiguales o asimétricos, lo que puede provocar timidez o malestar. Un levantamiento de senos puede ayudar a crear una apariencia de senos más equilibrada y simétrica. A veces, se realiza una mama en un seno para lograr simetría.
8. Objetivos estéticos: Algunas personas desean una apariencia de senos más jóvenes o estéticamente más agradables. Pueden optar por un levantamiento de senos para sus objetivos generales de mejora de la belleza.
¿Cómo puedo determinar qué grado de ptosis mamaria tengo?
Para determinar qué grado de ptosis mamaria tiene, necesitará un lápiz, una cámara/teléfono con cámara y un espejo donde pueda ver el costado de sus senos. Este ejercicio se llama prueba del lápiz.
Para determinar qué tan caídos están sus senos, deberá hacer tres cosas:
Lo mejor sería colocar un lápiz debajo del seno en el pliegue inframamario.
- El pliegue inframamario se encuentra debajo de los senos, entre el seno y la pared abdominal superior.
- Deberá tomar una fotografía del costado de su seno. Mantenga el lápiz en el medio del marco.
- Finalmente, sería mejor determinar si el complejo areola-pezón está por encima, al nivel o por debajo del lápiz. La posición del complejo areola-pezón en relación con el lápiz (pliegue inframamario) determina la clasificación de la ptosis mamaria.
¿Cómo se clasifica la flacidez mamaria o la ptosis mamaria?
Como se mencionó, la clasificación de la ptosis mamaria se caracteriza por la posición del complejo areola-pezón en relación con el resto de la mama y el pliegue inframamario. A veces, el complejo areola-pezón está en la parte superior del seno y, a veces, el complejo areola-pezón está en la parte inferior del seno. La posición del complejo areola-pezón depende de muchos factores, incluidos los ciclos naturales de aumento y pérdida de peso (dietas yoyo), pérdida masiva de peso, bypass gástrico, correr mucho sin sostén deportivo, envejecimiento, embarazo, lactancia, genética y daño solar.
Miremos el pecho ptosis sistema de clasificación más detalladamente.
Aesthet Cirugía J, Volumen 38, Número 4, abril de 2018, páginas 374–384, https://doi.org/10.1093/asj/sjx181
- Grado I: Ptosis mamaria leve: Este grado representa un grado menor de flacidez. El complejo areola-pezón se alinea con la prueba del lápiz o pliegue inframamario en la ptosis mamaria leve. Este grado es más común en pacientes más jóvenes que no han tenido hijos y no han perdido peso significativamente.
- Grado II: Ptosis mamaria moderada: En este caso, el pezón se encuentra debajo del pliegue inframamario (lápiz) pero no en la porción más baja del seno. Este grado indica un grado de flacidez más notable que en la ptosis leve. El grado II es más común en pacientes mayores que han tenido varios hijos y han perdido una cantidad modesta de peso.
- Grado III: Ptosis mamaria grave: El complejo areola-pezón está significativamente por debajo del pliegue inframamario y apunta hacia abajo. A menudo, el complejo areola-pezón se encuentra en la parte inferior del seno. Este grado es un nivel más severo de flacidez o ptosis mamaria. Este grado es la forma o grado más común de ptosis mamaria en pacientes con pérdida de peso.
Cada tipo de ptosis mamaria requiere un enfoque diferente si se busca una corrección quirúrgica, y la elección del procedimiento (como levantamiento, aumento o una combinación de senos) depende del grado de ptosis y los objetivos estéticos de la paciente. Es importante que las personas que estén considerando un tratamiento para la ptosis mamaria consulten con un cirujano plástico calificado para comprender las mejores opciones para su afección específica.
¿Cuáles son los diferentes tipos de levantamiento de senos?
Existen cuatro tipos básicos de levantamiento de senos o mastopexias. Los discutiremos en detalle, desde los levantamientos de senos menos invasivos hasta los más complicados que se necesitan.
1) Levantamiento de senos en forma de media luna: Una mastopexia en forma de media luna es el levantamiento de senos más mínimo. Este procedimiento se llama levantamiento de senos en forma de media luna porque el tejido mamario que se extrae tiene forma de media luna. Este levantamiento de senos se inicia haciendo una incisión a lo largo de la parte superior de la areola entre la piel areolar pigmentada y la piel circundante del seno. Por lo general, la incisión del levantamiento de senos en forma de media luna se extiende aproximadamente desde las nueve hasta las 12 y las tres en punto. La cantidad de levantamiento de senos se determina y marca. Se realiza una incisión contracurvada en la piel del seno. Esta contraincisión se une a la incisión realizada en la unión areola-piel del seno entre las nueve y las tres en punto. Se retira la piel intermedia del seno y se cierra la incisión con suturas solubles. El ancho de la piel extraída durante un levantamiento de senos en forma de media luna es de aproximadamente 1 a 2 cm. Una mama en forma de media luna puede elevar el complejo areola-pezón hasta 6 cm, dependiendo del tamaño de la areola.
2) Levantamiento de senos 360 periareolar, donut o Benelli: Este levantamiento de senos tiene varios nombres. Este tipo de mama implica una incisión que se extiende 360 grados alrededor del complejo areola-pezón. Esta mastopexia también se llama mastopexia de donut porque la muestra extraída tiene forma de donut. Además, este procedimiento lleva el nombre de seno Benelli en honor al Dr. Benelli, un famoso cirujano plástico de Italia. Durante este procedimiento, se realiza una incisión circular de 360 grados alrededor de la areola. Se realiza una contraincisión de 360 grados. Esta contraincisión se puede hacer en forma de círculo, óvalo o de huevo. Se retira la piel entre estas dos incisiones. Una vez extraída la piel alrededor de la areola, se remodela la mama y se tensa la piel. El montículo mamario se levanta como un volcán alrededor de la areola; así, se levanta el pecho. Para mantener la forma, se colocan suturas permanentes dentro del seno y alrededor de la areola. El complejo areolar-pezón no se elimina. A menudo, el tamaño de la areolar se puede reducir o cambiar de tamaño. Las ventajas de este procedimiento son que se puede lograr una elevación significativa con una mínima incisión oculta alrededor de la areola. Las desventajas son que puede haber algunas arrugas o radios radiales, como las ruedas de una bicicleta, alrededor de la incisión durante muchos meses. Otra dificultad de este tipo de mastopexia es que hay una sutura permanente de por medio. A veces, esta sutura permanente puede quedar expuesta o romperse. Si la sutura queda expuesta, es posible que sea necesario retirarla. Si la sutura se rompe, la areola puede agrandarse, lo que da como resultado una areola grande y asimétrica y un seno deformado.
3) La Lollipop o Mastopexia Vertical: Durante este procedimiento, se utiliza la incisión de mastopexia de 360 grados, pero se extiende una incisión desde las seis en punto en el complejo areola-pezón hasta el pliegue inframamario. La extensión de esta incisión implica la escisión de un área de piel del seno triangular o elíptica. El levantamiento de paleta o mastopexia vertical es para pacientes que requieren más levantamiento de senos que el levantamiento tradicional de 360 periareolar. Es posible que esta incisión deba extenderse incluso hasta el pecho para levantamientos de senos más grandes para permitir una elevación suficiente.
Se trata de una mujer de 34 años que pesaba 260 libras y perdió 90 libras. No estaba contenta con el tamaño de su pecho y lo caído que estaba. Se sometió a un aumento de senos con lifting.
4) La mastopexia de ancla o T invertida: La Mastopexia de anclaje o T invertida es el levantamiento de senos más definitivo. Se hace una incisión de 360° alrededor de la areola, por la parte frontal del seno y debajo del seno desde el esternón hacia la axila. El patrón de incisión y cicatriz resultante parece un ancla o una letra T invertida. Básicamente, es una extensión de la mastopexia en forma de donut 360, la mastopexia vertical y una continuación de la incisión debajo del seno en el pliegue inframamario. Hay una variedad de patrones de suministro de sangre al complejo areola-pezón. El suministro de sangre puede ser desde abajo o desde arriba o, a veces, desde ambos. Si el seno es muy colgante y la distancia entre el pezón y el esternón es muy larga, a veces se extrae el complejo areola-pezón y se lo pega como si fuera un sello postal. Esta cirugía se llama injerto libre de pezón.
Se trata de una paciente blanca de 48 años con un peso inicial de 412 libras que se sometió a una cirugía de bypass gástrico que le cambió la vida. Después del procedimiento, logró perder unas impresionantes 187 libras. Sin embargo, todavía se sentía insatisfecha con la apariencia de sus senos después de la importante pérdida de peso. Para abordar sus inquietudes, la paciente buscó la experiencia del Dr. J. Timothy Katzen en Beverly Hills, CA. Bajo su cuidado, ella se sometió a un procedimiento de reducción y levantamiento de senos. La cirugía tenía como objetivo mejorar la forma y el contorno de sus senos, devolverle la confianza y alinear su apariencia física con sus logros de pérdida de peso. Los resultados del procedimiento fueron muy exitosos y el paciente expresó una gran satisfacción con el resultado. Ahora puede aceptar y disfrutar plenamente los efectos transformadores de su proceso de pérdida de peso. Es importante tener en cuenta que los resultados individuales pueden variar cuando se trata de procedimientos cosméticos y que la felicidad y satisfacción experimentadas por este paciente pueden no reflejar las experiencias de los demás.
Todos estos procedimientos de levantamiento de senos se pueden combinar con el aumento de senos con implantes mamarios. Los levantamientos de senos tardan aproximadamente de dos a tres horas en realizarse, dependiendo de la complejidad de los casos. La mama se puede realizar bajo anestesia local o general con un anestesiólogo certificado. Lo mejor sería si planeara regresar a trabajar aproximadamente en una o dos semanas. Debería poder reanudar los ejercicios para el pecho en aproximadamente un mes.
¿Qué tipo de levantamiento de senos necesito?
Si tiene ptosis de Grado I, probablemente necesitará un levantamiento de senos en forma de media luna.
Si tiene ptosis de grado II, probablemente necesitará un levantamiento de senos en forma de dona o mastopexia vertical. Si tiene ptosis de grado III, probablemente necesitará un levantamiento de senos con anclaje.
Conclusión:
Éstas son generalidades. Es importante realizar un examen físico cuidadoso y exhaustivo con un cirujano plástico con experiencia en levantamiento de senos antes de programar cualquier cirugía plástica.
Si está considerando un levantamiento de senos después de una pérdida masiva de peso o después del envejecimiento natural, llame al Dr. J. Timothy Katzen al (310) 859-7770 para programar una cita. Para su comodidad, el Dr. Katzen tiene oficinas en Beverly, CA, Las Vegas, NV y Dubai, EAU.
Además, el Dr. Katzen puede realizar consultas en plataformas virtuales como Skype, WhatsApp, Facetime y Zoom. LLAME HOY y devuelva sus senos a donde pertenecen... ¡ARRIBA!
Referencia:
Qureshi AA, Myckatyn TM, Tenenbaum MM. Mastopexia y Mastopexia-Aumento. Aesthet Surg J. 2018 de marzo de 14; 38 (4): 374-384. [PubMed]
Benelli, L. Una nueva mamoplastia periareolar: la técnica del "bloque redondo". Cirugía Plástica Estética. Primavera de 1990; 14(2):93-100. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2185619/