Las 9 razones principales para llamar a su cirujano plástico después de la cirugía

ariel: está bien. Hola, bienvenidos a otro episodio de Doc Talk: Beverly Hills. Mi nombre es Ariel y estamos aquí con un cirujano plástico, el Dr. Katzen. Hola, Dra. Katzen.

Dra. Katzen: Hola, Ariel.

ariel: ¿cómo estás?

Dra. Katzen: Bien, ¿y tú?

ariel: bueno Manteniéndose ocupado.

Dra. Katzen: Sí

Ariel: ¿Qué hiciste hoy?

Dra. Katzen: Hoy hicimos una capsulectomía de implante mamario. Desafortunadamente, se había colocado tejido cicatricial alrededor del implante mamario, por lo que tuvimos que sacar el tejido cicatricial y luego devolver el implante. Esto se llama quitar y reemplazar. Luego también hicimos una liposucción en el abdomen del paciente.

Ariel: Hoy hablaremos sobre el postoperatorio, qué hacer y qué esperar. ¿Cuándo debe llamar al médico e ir al hospital? Entonces, comencemos a cubrir algunos de esos.

Dra. Katzen: Sí. Debe discutir el curso postoperatorio esperado con su cirujano plástico. Cada cirujano plástico es diferente en su enfoque y tratamiento de criterios específicos. Por lo tanto, debe hablar con su cirujano plástico y preguntarle qué se espera después de la cirugía. Nuestra oficina tiene un formulario de aproximadamente 10 páginas, qué esperar después de un procedimiento en particular. Queremos que lea eso antes de la cirugía, para que esté preparado para la cirugía. Por lo tanto, debe estar al tanto de las cosas que podrían salir mal. Por lo general, nada sale mal después de su cirugía. Sin embargo, si surgen problemas, su cirujano plástico debe estar al tanto para que los tratemos en la oficina o es posible que tenga que ir al hospital.

Ariel: Muy bien, repasemos esa lista de cosas. Sé que también le da a sus pacientes esta lista, para que tengan una copia de ella, pero para aquellos que quizás no sepan a dónde van los que van con un cirujano plástico diferente, tal vez vengan a su video o podcast en busca de consejo.

Dr. Katzen: Sí, tengo las 9 razones principales para llamar a su cirujano plástico. Las 9 cosas principales que podrían suceder después de la cirugía sobre las que debe llamar a su cirujano plástico si suceden. Entonces, lo primero es sangrar alrededor de la herida. Debe llamar a su cirujano plástico si está sangrando y supurando alrededor de una herida. A veces colocamos drenajes. Los drenajes succionan líquido y, a veces, sangre.

A veces, si esos drenajes se llenan rápidamente, debe llamar a su cirujano plástico, "Oye, mis drenajes se están llenando rápidamente, ¿debo preocuparme?" su cirujano plástico lo guiará sobre qué hacer con el sangrado de la herida y el exceso de drenaje en el drenaje. Entonces, el exceso de sangrado es la razón número uno para llamar a su cirujano plástico.

Ariel: ¿Cómo sabes si se está llenando rápidamente? ¿Qué es rápido?

Dra. Katzen: Básicamente, si le preocupa. Debe llamar a su cirujano plástico. La cantidad adecuada de sangrado postoperatorio depende de la naturaleza de la cirugía. Si se trata de una abdominoplastia, el drenaje apropiado será una cierta cantidad. Si me hiciera la liposucción sin abdominoplastia, sería más porque sale mucho líquido de la liposucción además de la abdominoplastia. Si es un estiramiento facial, no debería haber demasiada sangre. Por lo que depende del procedimiento y si la liposucción se ha asociado con el procedimiento.

Ariel: Entonces, ¿caso por caso?

Dra. Katzen: Sí, caso por caso.

Ariel: Su cirujano plástico le hablará sobre qué esperar.

Dra. Katzen: Exactamente, y cada cirujano plástico tiene un conjunto diferente de números. Eso aumenta la conciencia o la preocupación. con respecto al sangrado. Entonces, si le preocupa algo, siempre llame a su cirujano plástico. Si está sangrando por la incisión, el drenaje se está llenando significativamente, llame a su cirujano plástico.

Ariel: Bien, ¿cuál es la razón número dos para llamar a su cirujano plástico después de la cirugía?

Dr. Katzen: Número dos para mí es temperatura o fiebre. Ahora, casi siempre después de los procedimientos quirúrgicos, los pacientes tendrán temperatura elevada. Nuestra temperatura corporal sube y baja durante todo el día. El hecho de que suba no significa que tenga fiebre quirúrgica posoperatoria no significa que tenga una infección. Es solo que tu temperatura subió por encima de lo normal. Por lo general, con mis procedimientos, estás bajo anestesia general. Estás completamente dormido. Hay un tubo de respiración colocado en sus pulmones. Parte de las puntas pequeñas de tus pulmones (las uvas pequeñas al final). Los alvéolos al final absorben oxígeno. Después de la cirugía, estos alvéolos cuando se colapsan, le da un poco de fiebre.

Casi siempre, obtendrá esta condición llamada atelectasia después de las primeras 24 a 48 horas después de la anestesia general. El colapso de esos pequeños pulmonares te da esa temperatura elevada. Muy rara vez es una infección. En muy raras ocasiones, las infecciones por cirugía plástica comienzan dentro de las 48 horas posteriores a la cirugía. Entonces, las primeras 48 horas de temperatura elevada generalmente son causadas por alvéolos colapsados ​​y se denomina atelectasia. Sin embargo, si tiene una temperatura superior a 101.5, debe llamarnos porque es demasiado preocupante. Eso es demasiado alto para la atelectasia. Todavía podría tener atelectasia, pero debe informar a su cirujano plástico si su temperatura es tan alta.

Ariel: Entonces, 101.5.

Dra. Katzen: 101.5 es mi número. Otros cirujanos plásticos pueden tener un número diferente, pero si su temperatura es de 101.5, es posible que no se trate de una infección quirúrgica. Si está por encima de 102.0, definitivamente llame a su plástico.

ariel: bueno, genial. ¿Razón número tres para llamar a su cirujano plástico después de la cirugía?

Dr. Katzen: La razón número tres es si tiene algún signo de infección. La infección podría presentarse como enrojecimiento alrededor de la incisión, sensibilidad extrema o hinchazón extrema. Pus es el líquido que su cuerpo expresa después de una infección. Por lo general, el pus se parece a una crema láctea. No puedes ver a través del pus. El pus es turbio y de color blanco pálido. A veces, el pus tendrá mal olor, pero no necesariamente. Por lo tanto, llame a su cirujano plástico si ve algún signo de infección o pus.

Ariel: Bien, razón número cuatro para llamar a su cirujano plástico después de la cirugía plástica.

Dr. Katzen: Número cuatro es si tiene mucho dolor. Si ha estado bien, y de repente, de repente, "Ay, esto duele", llame a su cirujano plástico. También llame si su dolor no se controla bien con el analgésico recetado. Tal vez esté tomando analgésicos y aún le duela. En algunos pacientes, es posible que el medicamento para el dolor no funcione o no se absorba bien, o quizás usted no tolere el medicamento para el dolor. Su cirujano plástico tiene que darle un medicamento diferente, una clase diferente de narcóticos o analgésicos. A veces tenemos que cambiar de pastillas a líquido. Tal vez su estómago absorba mejor la medicación para el dolor en forma líquida. A veces tenemos que cambiar de pastillas a un líquido, y luego, si eso ni siquiera funciona, es posible que tengamos que usar un parche para controlar el dolor.

Entonces, a veces, si tiene un dolor intenso o si el analgésico no funciona. Imprescindible llamar. Además, si nota una cantidad significativa de hinchazón o enrojecimiento alrededor de los sitios quirúrgicos, definitivamente llame a su cirujano plástico.

ariel: bueno Entonces, ¿cuál es la razón número cinco para llamar a su cirujano plástico después de la cirugía plástica?

Dra. Katzen: Número cinco: si ve pus o mal olor en la herida o en los vendajes, debe llamar a su cirujano plástico. Llame, tome fotos de los vendajes, tome fotos de las heridas o incluso haga un pequeño video del goteo de pus. Envíe por correo electrónico y envíe las imágenes/video a su cirujano plástico. Póngase en contacto con su cirujano plástico si ve pus en la herida.

Ariel: Bien, excelente y número seis razón para llamar a su cirujano plástico después de la cirugía plástica?

Dra. Katzen: Seis; si nota rayas rojas alrededor de la herida. Parecen rayos. Serán pequeñas líneas rojas que emanan de la infección. Esos son generalmente signos de una infección temprana. Esas rayas rojas alrededor de la herida son una razón por la que debe llamar a su cirujano plástico.

Ariel: Bien, genial, ¿y siete razones para llamar a tu cirujano plástico después de la cirugía?

Dr. Katzen: Llame si tiene entumecimiento alrededor de la herida. En cirugía administro anestesia local y general. Los anestésicos adormecen las cosas y ponen los nervios a dormir. A veces, el entumecimiento puede ser un residuo de mis inyecciones anestésicas. A veces, puede haber efectos adversos como hinchazón y compresión de los nervios. A veces, puede ser solo la compresión de los nervios. Entonces, si tiene entumecimiento en un área específica, tal vez su pierna esté entumecida, tal vez su mano esté entumecida o tal vez parte de su cara esté entumecida, debe llamar a su cirujano plástico.

Ariel: Vale, ¿y cuál es la solución a eso?

Dra. Katzen: Depende de la situación. En ocasiones, el tratamiento para la compresión puede ser tan simple como aflojar la prenda. Quitamos la prenda. A veces, es más invasivo; tal vez hay hinchazón. Es posible que tengamos que darle una pastilla para eliminar la hinchazón. A veces, se puede acumular una bolsa de líquido. Es posible que necesite liberar el líquido extrayéndolo con una aguja. poniendo un drenaje en la bolsa de líquido, o incluso volviendo a la sala de operaciones y liberando esa área de presión. Depende de cada caso.

Ariel: Entonces, dijiste que adormeces a los pacientes con lidocaína o cualquier anestésico local durante la cirugía. ¿Cuánto tiempo después de la cirugía deberían llamar por ese entumecimiento? Como, ¿cuándo debería desaparecer el efecto de la lidocaína?

Dra. Katzen: Depende del paciente, pero por lo general después de unas 48 horas, la mayor parte del entumecimiento causado por la lidocaína debería desaparecer.

Ariel: Entonces, dentro de las primeras 48 horas, si estás adormecido, ¿eso podría ser normal?

Dra. Katzen: Eso podría ser normal. Depende del procedimiento quirúrgico que se esté realizando. Si se trata de una liposucción, es posible que tenga algunas áreas migratorias de entumecimiento en todo el cuerpo. Solo depende de dónde se haya inyectado la lidocaína. Sin embargo, digamos que estoy realizando un estiramiento facial y de cuello, y tu mano está adormecida. Bueno, eso causa muchas preocupaciones porque no operé eso y luego tal vez por el posicionamiento o algo más. Tal vez realicé un levantamiento de brazos o un procedimiento de senos y su pierna está entumecida e hinchada. Esa es una preocupación diferente. Entonces, si siente entumecimiento, es una señal de advertencia de que debe llamar a su cirujano plástico.

Ariel: Si no está seguro, llame para estar seguro.

Dra. Katzen: Sí, en general, si algo le preocupa, llame a su cirujano plástico. Estamos aquí para responder llamadas y tratar cualquier problema, así que llámenos.

Ariel: Bien, razón número ocho para llamar a su cirujano plástico.

Dr. Katzen: A veces, cuando coloco drenajes, los drenajes dejan de funcionar. Los drenajes se taparán, o tal vez el draill succione aire. Debe llamar a su cirujano plástico si el drenaje no mantiene la succión y ya no absorbe líquido. Podría haber un agujero en el líquido de drenaje. Tal vez hay un defecto en el desagüe. Hay un agujero en el tubo de drenaje, o tal vez se rompió una de las suturas. Tal vez el desagüe se haya salido parcialmente. Hay muchas variables diferentes que pueden ocurrir si el desagüe deja de funcionar. A mí, le puse drenajes para sacar líquido. Si los desagües no drenan, no funcionan, por lo que debemos hacer que funcionen. Si el drenaje deja de funcionar y se llena de aire, o con mucho líquido o, tal vez, el drenaje ni siquiera puede sostener la succión, definitivamente llame a su cirujano plástico.

Ariel: Genial, y qué suerte número nueve razones para llamar a tu cirujano plástico.

Dr. Katzen: El número nueve de la suerte es que los puntos de drenaje se sueltan o se rompen, llámenos. Cuando coloco drenajes, los suturo para mantenerlos en su lugar. Pero, a veces, esas suturas de drenaje pueden aflojarse con la actividad, el movimiento, la hinchazón, las prendas o al ir al baño. Entonces, si esas suturas del drenaje se aflojan, lo siguiente que se cae es el drenaje. No queremos que los drenajes se caigan, así que si alguna de las suturas de esos drenajes se afloja, llame a su cirujano plástico. Tal vez vengas a la oficina ese día o al día siguiente, y te adormeceré y simplemente te pondré otra puntada.

ariel: bueno, genial. Entonces, esas son todas las cosas que hacer o que podrían pasar que llevarían al paciente a llamarte.

Dra. Katzen: Sí.

Ariel: Ahora, ¿tienes algo más que decir sobre ese tema?

Dr. Katzen: No. Esas son algunas de mis nueve reglas de oro. Sin embargo, llame a su cirujano plástico si está preocupado o preocupado por algo.

Ariel: ¿Está disponible para los pacientes las 24 horas del día?

Dr. Katzen: Sí, los cirujanos plásticos están disponibles todo el tiempo. Todos los cirujanos plásticos deben estar disponibles por teléfono, su servicio de contestador o su equipo de cirugía plástica.

Ariel: Entonces, ¿a veces recibes llamadas entre las 3:00 y las 4:00 a. m.?

Dra. Katzen: Sí, de 3 a 4 de la mañana, es una rutina familiar.

Ariel: A veces, la gente solo está preocupada y tiene preguntas, ¿verdad?

Dr. Katzen: Sí, los pacientes llaman por todo tipo de razones. Los pacientes llaman preocupados y preocupados porque la prenda no les queda bien o les sale algo de sangre por la prenda. Tal vez la sangre en sus sábanas, etcétera. Tal vez el procedimiento de sangre fue una liposucción, por lo que la sangre en las sábanas es una ocurrencia común esperada. Sin embargo, la sangre en las sábanas no sería tan común si el paciente se sometiera a una abdominoplastia. Entonces, dependiendo de la cirugía, el sangrado en las sábanas ya través de la prenda puede ser un problema. Así que depende de cada caso. Este blog proporciona una visión global de cuándo llamar a su cirujano plástico.

Ariel: Genial, y hoy estaba hablando con una paciente sobre cómo quería saber más sobre el proceso intermedio, desde la cirugía hasta la recuperación completa, donde tomamos las fotos del después. Ahora, podría haber un poco de hinchazón. ¿Qué más pueden esperar los pacientes además de las cosas que mencionó, que son posibles complicaciones?

Dr. Katzen: En general, la mayoría de las cirugías tendrán hinchazón. Esa es la única forma en que tu cuerpo puede reaccionar. Impulsa la sangre al área y el líquido se filtra a través de los capilares, lo que produce hinchazón. Inicialmente, la única forma en que el cuerpo puede sanar es mediante la inflamación. Habrá hinchazón; eso se espera ¿La hinchazón es una complicación? Por lo general, no, así es como el cuerpo se cura. Entonces, habrá hinchazón.

Tendrá algún grado de dolor. Algunos pacientes toleran el dolor mejor que otros. Algunos pacientes no toleran el dolor; solo depende del tipo de paciente que sea, el procedimiento que haya tenido y el tipo de medicamento para el dolor que necesite. Se esperan niveles de inflamación y dolor, según el procedimiento, su fisiología, su capacidad para sanar, el procedimiento que se realizó y la rapidez con la que sana. En algunos procedimientos, se curará en alrededor de 3 a 5 días. Algunos procedimientos tardarán alrededor de 2 o 3 meses en sanar. Depende del procedimiento. Entonces, solo toma algo de tiempo.

Luego, la otra cosa muy importante es tomarse su tiempo con las cosas. Trabaje con su cirujano plástico. No se compare con otros pacientes. No diga: "Tenía una amiga y se sometió al mismo procedimiento. Regresó al trabajo 12 horas después del procedimiento..." Bueno, usted no es tan paciente y se cura de manera diferente. Por lo tanto, no se compare con otros pacientes. Sí.

Ariel: Entonces, si hay hinchazón, es normal. Por favor, no te asustes por eso.

Dra. Katzen: Correcto. Nuevamente, consulte con su cirujano plástico. Solo asegúrate de que no sea nada de qué preocuparse.

Ariel: ¿Hay una cierta cantidad de tiempo que sugeriría a sus pacientes que tengan paciencia con sus resultados?

Dr. Katzen: Es esencial tener expectativas realistas del procedimiento, lo que puede hacer por usted y los resultados esperados. Ahora, nuevamente, como mencioné, cada paciente es un poco diferente, por lo que sus resultados probablemente no serán idénticos a los de nadie más, y su línea de tiempo, su línea de recuperación probablemente no será idéntica a la de todos los demás porque eres tú, y te curas de otra manera.

ariel: si Por lo tanto, tenga paciencia con sus resultados. Tus resultados vendrán.

Dra. Katzen: Sí.

Ariel: Llama a tu cirujano plástico si no crees poder acudir a tu cita.

Dra. Katzen: Los resultados llevarán tiempo. Sin embargo, si está preocupado por su progreso y la velocidad de su progreso, llame a su cirujano plástico.

Ariel: ¿Tienes algo más que agregar para el cuidado postoperatorio?

Dr. Katzen: Una vez más, estos son solo puntos de vista globales sobre procedimientos de cirugía plástica globales. Debe reunirse con su cirujano plástico y decidir qué tipo de cirugía está indicada. Luego hable con su cirujano plástico sobre qué esperar después de la cirugía plástica. Mi oficina tiene un formulario de 10 páginas sobre qué esperar después de cada procedimiento. Eso se lo damos al paciente para que lo lea antes de la cirugía. Además, no querrás leer ese "folleto de qué esperar" después de la cirugía. No queremos escuchar, "No sabía que tendría drenajes. No sabía que iba a tener prendas". Tienes que estar preparado. Debe leer detenidamente ese formulario para saber en lo que se está metiendo.

Entonces, después de la cirugía, vas a decir: "Oh sí, sabía que iba a haber algo de hinchazón. Oh sí, sabía que habría algo de sangre en las sábanas. Oh sí, sabía que habría algo de dolor". , y voy a tomar algún medicamento para el dolor. Todo va a estar bien. Sé que solo tengo tres días después del procedimiento, y no tengo que llamar al Dr. Katzen y decirle: "¿Son estos mis resultados permanentes?" ? Porque sé que me dijo que los resultados tardarán entre 6 y 8 semanas". Así que prepárate, no te asustes. Muchísimas personas se someten a cirugías plásticas.

ariel: bueno, genial. Impresionante. Gracias, Dr. Katzen, y si alguien tiene preguntas, ¿podrían llamarlo al?

Dra. Katzen: (310)859-7770

Ariel: O podrían enviarnos un mensaje privado en Instagram a @drkatzenmd Muy bien. Gracias. Te veré la próxima semana.

Dra. Katzen: Gracias, Ariel.

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