Cirugía de eliminación de piel después de perder más de 100 libras - Edición GoPro

Empecemos

Transcripción del vídeo

Doctor:

Aquí. Está bien, bastante alto. Eso es bueno, y creo que entraremos allí mismo.

Altavoz 2:

Diagnóstico, tratamiento, estadificación, todo eso, y todo eso...

Doctor:

Eso es mucho trabajo.

Altavoz 2:

Sí, sí.

Doctor:

Aunque es emocionante.

Altavoz 2:

Y luego usando [inaudible], todos los expertos se reunirán y dirán: "Esto es lo que creemos que deberías hacer" o "Así es como creemos que deberías tratarlos".

Doctor:

Derecha.

Altavoz 2:

Así que tenemos los datos para respaldar y decir: "Mira, estas son las pautas. Esto es lo que se debe hacer".

Doctor:

Sí.

Altavoz 2:

Y también es bueno, también. Nos identificamos bien, caramba, estamos viendo una gran cantidad... En un momento estábamos viendo una gran cantidad de cánceres de seno en etapa IV, bueno, ¿por qué no los diagnosticamos antes para que eso ayude a iniciar un programa de extensión en un nivel más pequeño? hospital porque entonces nosotros-

Doctor:

Sí.

Altavoz 2:

Entonces tienes que llevarlos a una ciudad más grande. Es desafiante.

Doctor:

Lienzo postoperatorio ya, por lo que se ve muy bien. Sobre todo exceso de piel. Escuela secundaria y escuela de medicina en Virginia.

Altavoz 2:

Ah, vale.

Doctor:

Sí, sí, sí, y mis padres viven a tiempo parcial en DC.

Altavoz 2:

Bueno.

Doctor:

Hinchazón de pies. Tardará un par de semanas en desaparecer, pero eso desaparecerá. Muy bien y vamos a ver algo así. [inaudible] está bien. Mira cuando hago la cirugía, la anestesia es un bloque de hielo.

Altavoz 2:

No, no lo he visto.

Doctor:

Muy bien, y ahora enfréntate al azul por mí, las manos cruzadas sobre el pecho. Lo entendiste. La parte superior-

Doctor:

Entonces, esta paciente comenzó, y lentamente comenzó a aumentar de peso, aumentar de peso, aumentar de peso, y con alrededor de 372 libras, comenzó Weight Watchers. Está bien, pero desafortunadamente luego comenzó a subir a un máximo de 410 libras y luego perdió mucho peso. Bajó a alrededor de 330 libras, y luego volvió a subir a alrededor de 385, y luego decidió: "Oye, necesito un bypass gástrico", y luego tuve el [inaudible] bypass gástrico. Y hoy, pesa 153 libras, por lo que ha perdido alrededor de 257 libras, y ahora le queda mucho exceso de piel y grasa, por lo que vamos a eliminar la mayor parte del exceso de piel de la paciente. Ya se ha hecho una abdominoplastia y un levantamiento de muslos anteriormente, pero esto es para deshacerse de aún más piel, lo cual verá en un minuto.

Entonces, estoy tratando de atravesar toda esta piel, y esta piel suelta y algo más. Así que todo, desde esta línea superior aquí hasta esta línea inferior allá abajo. Voy a sacar esto [inaudible], esta cuña o este pastel de pizza aquí mismo.

Doctor:

Así que ahora estoy diseccionando. Voy a través de la piel. He pasado por la grasa aquí en las nalgas. Voy hacia abajo, todo el camino hasta aquí. Puedes ver mis dedos aquí, todo esto ha sido disecado. Básicamente, esto afloja todo, así que cuando hago el tirón, todo esto surge sin ningún [inaudible]. Entonces, creo que en realidad estamos obteniendo más de lo que esperábamos. Así que he diseccionado todo el camino hasta aquí.

Altavoz 3:

Empezó de nuevo anoche. [inaudible]

Doctor:

Así que planeo diseccionar todo, desde donde están mis pulgares hasta estas abrazaderas [inaudibles]. Entonces, un área bastante grande justo ahí. Todo va a ser eliminado.

Diseccionar es todo, desde esta línea hasta esta línea superior. Entonces todo esto se irá. Cuando la marqué antes de la cirugía, pensé que podría salir tanto, pero pueden ver que con anestesia y disección, pueden salir entre 2 y 3 pulgadas adicionales aquí. Entonces, voy a hacer esta incisión y abrir esto como si fuera un libro.

Hay mucha sangre en esta aleta, y si la dejas colgando, especialmente con la gravedad, esa sangre se derramará y caerá al suelo. Entonces, lo que estoy haciendo aquí es aplastar toda la sangre que está en el colgajo de regreso a la circulación de esta paciente, para que pueda perder la mínima cantidad de sangre. Es una técnica de conservación de sangre aquí. Es como un torniquete. Minimizará la sangre que va a esta aleta. Ahí tienes

Muy bien, entonces lo que voy a sacar es esta cantidad de este lado. Sí, eso es bueno... Son 6 pulgadas, así que son 6 pulgadas allí mismo. Estamos sacando un pie de su costado. Entonces, eso es bastante piel.

Entonces, planeando diseccionar todo esto. Bueno. De esta línea a esta línea. Esto es todo de lo que quiero deshacerme.

Entonces, si miras detenidamente, ella ha tenido una abdominoplastia previa. Aquí está la cicatriz de su abdominoplastia, y desaparece. Entonces, con una abdominoplastia, por lo general, se restablece la piel y se sutura un músculo. Entonces, vamos al músculo aquí, y vamos a ver, de hecho, si el músculo fue suturado. Algunos cirujanos generales, cirujanos plásticos, no siempre suturan el músculo. Siempre pienso que es una buena idea en pacientes con pérdida de peso porque tienes que tensar el músculo. Pero, lo averiguaremos en un minuto aquí.

Entonces, verás, he hecho este pequeño diamante.

Entonces, aquí hay una puntada de una abdominoplastia anterior. ¿Ves ese pequeño nudo verde justo ahí? Y hay otro. E hicieron algo de músculo [inaudible], pero creo que podemos tensarla aún más, y no veo mucho músculo [inaudible] aquí abajo. Y mira qué débil es esta pared abdominal. Ciertamente tenemos que reforzar eso. Quiero decir, ha perdido 250 libras de peso, así que esto va a estar débil, distendido, flojo, así que realmente tenemos que ajustarlo.

Puedes apagar mi faro si quieres.

Así que simplemente apreté la parte inferior del erectus. Este es su ombligo aquí. Región púbica aquí. Entonces, ajusté todo esto con 2 capas de cierre, múltiples interruptores y luego un [inaudible], así que esto está apretado y todavía está suelto aquí arriba. Ajustado. Perder. Ajustado. Perder. Perder. Ajustado. Perder. Ajustado. Entonces, voy a apretar esos bordes laterales uniendo y realmente apretando la parte superior del abdomen. Puedes ver la diferencia significativa.

Así que ahora, estamos apretados aquí abajo, y estamos apretados aquí arriba. Buena barriga apretada. Ya nada suelto, y ahora tendrá un abdomen bonito y plano. Antes sobresalía porque el músculo estaba débil, pero pueden ver que lo trajimos al menos 6 pulgadas, arriba y abajo. Desde su esternón hasta aquí, su ombligo y hasta su área púbica. ¿Está bien?

Cuando hago estos levantamientos corporales, la región púbica también es muy importante tanto en el hombre como en la mujer. En lugar de hacer una liposucción, que es bastante inexacta y realmente puede estropear el suministro de sangre, básicamente lo reduzco. Voy a quitar mucha grasa en esta área, para que pueda volver a cubrirse de una manera agradable y plana. Puedes ver que es bastante protuberante en este momento, pero básicamente vamos a deshacernos de gran parte de este exceso de piel y grasa en esta región y la haremos mucho más plana. No necesita una liposucción; solo necesita cortar el tejido allí, que es principalmente grasa.

Altavoz 4:

Conjetura de peso.

Doctor:

6 libras.

Altavoz 4:

¿Dilo otra vez?

Doctor:

[Inaudible]

Altavoz 4:

No. Impresionante.

Doctor:

Debería ser desde el esternón, que está justo aquí, hasta los genitales externos, que está justo allí. Así trazamos una línea. Y en la parte superior de los huesos de la cadera, que está aquí. Simplemente trae una línea en el medio, y ahí es donde debería estar el ombligo de todos. Entonces, veamos si su ombligo está ahí. Solo me gusta sacar un poco de piel aquí. Obtienes un ombligo elíptico para las mujeres. Aquí vamos. Ahí está su ombligo. ¡Hurra!

Voy a quitar todo esto en la parte interna del muslo, de esta línea a esa línea. Todo esto tiene que irse. Esta piel extra colgante.

¿Recuerdas que tenía todas esas arrugas? Ahora, ella está libre de arrugas. Todas esas arrugas desaparecieron de su barriga. Ella no es tan corpulenta. Ella es agradable y cóncava ahora. Su barriga entra en lugar de salir. Ella es agradable y apretada. Todos esos encogimientos en la pierna, todas esas arrugas desaparecieron. Bonito y plano. Podrías rebotar monedas de veinticinco centavos en sus piernas ahora.

Altavoz 4:

Momento de la verdad.

Dicho esto 9.2. 9.6. Vaya